Hronični bol je iscrpljujuće stanje koje pogađa milione ljudi širom svijeta. Iako postoje brojne mogućnosti liječenja,Hiperbarična oksigenoterapija (HBOT) privukla je pažnju zbog svog potencijala u ublažavanju hronične boliU ovom blog postu istražit ćemo historiju, principe i primjenu hiperbarične oksigenoterapije u liječenju kronične boli.
Mehanizmi iza hiperbarične oksigenoterapije za ublažavanje boli
1. Poboljšanje hipoksičnih stanja
Mnoga bolna stanja povezana su s lokaliziranom hipoksijom i ishemijom tkiva. U hiperbaričnom okruženju, sadržaj kisika u krvi značajno se povećava. Normalno, arterijska krv ima sadržaj kisika od oko 20 ml/dl; međutim, to može eksponencijalno porasti u hiperbaričnom okruženju. Povišeni nivoi kisika mogu difundirati u ishemijska i hipoksična tkiva, poboljšavajući opskrbu kisikom i ublažavajući nakupljanje kiselih metaboličkih nusprodukata koji uzrokuju bol.
Nervno tkivo je posebno osjetljivo na hipoksiju. Hiperbarična oksigenoterapija povećava parcijalni pritisak kisika u nervnom tkivu, poboljšavajući hipoksično stanje nervnih vlakana i pomaže u popravljanju i funkcionalnom oporavku oštećenih živaca, kao što je slučaj kod povreda perifernih živaca, gdje može ubrzati popravak mijelinske ovojnice i smanjiti bol povezanu s oštećenjem živaca.
2. Smanjenje upalnog odgovora
Hiperbarična oksigenoterapija može pomoći u modulaciji nivoa upalnih faktora kao što su interleukin-1 i faktor tumorske nekroze-alfa u tijelu. Smanjenje upalnih markera smanjuje stimulaciju okolnih tkiva i posljedično ublažava bol. Nadalje, hiperbarični kiseonik sužava krvne sudove i smanjuje lokalni protok krvi, smanjujući propusnost kapilara i time smanjujući edem tkiva. Na primjer, u slučajevima traumatskih povreda mekog tkiva, smanjenje edema može ublažiti pritisak na okolne nervne završetke, dodatno ublažavajući bol.
3. Regulacija funkcije nervnog sistema
Hiperbarična oksigenoterapija može regulisati ekscitabilnost simpatičkog nervnog sistema, poboljšavajući vaskularni tonus i ublažavajući bol. Osim toga, može podstaći oslobađanje neurotransmitera poput endorfina, koji posjeduju snažna analgetska svojstva, doprinoseći smanjenju percepcije bola.
Primjena hiperbarične oksigenoterapije u upravljanju bolom
1. LiječenjeKompleksni regionalni bolni sindrom(CRPS)
CRPS karakterizira jaka bol, oticanje i promjene na koži kao kronično sistemsko stanje. Hipoksija i acidoza povezane s CRPS-om pojačavaju bol i smanjuju toleranciju na bol. Hiperbarična terapija kisikom stvara okruženje s visokim sadržajem kisika koje može suziti krvne sudove, smanjiti edem i povećati pritisak kisika u tkivu. Štaviše, stimulira aktivnost potisnutih osteoblasta, smanjujući stvaranje fibroznog tkiva.
2. UpravljanjeFibromialgija
Fibromialgija je neobjašnjivo stanje poznato po široko rasprostranjenoj boli i značajnoj nelagodi. Studije su pokazale da lokalizirana hipoksija doprinosi degenerativnim promjenama u mišićima pacijenata s fibromialgijom. Hiperbarična terapija kisikom
povećava koncentraciju kisika u tkivima znatno iznad fizioloških nivoa, čime se prekida ciklus hipoksično-boli i pruža ublažavanje boli.
3. Liječenje postherpetične neuralgije
Postherpetična neuralgija uključuje bol i/ili svrbež nakon herpes zostera. Istraživanja pokazuju da hiperbarična terapija kisikom smanjuje bol i depresiju kod pacijenata koji pate od ovog stanja.
4. OlakšanjeIshemijski bol u donjim ekstremitetima
Aterosklerotska okluzivna bolest, tromboza i različita arterijska stanja često dovode do ishemijske boli u udovima. Hiperbarična oksigenoterapija može ublažiti ishemijsku bol smanjenjem hipoksije i edema, kao i smanjenjem akumulacije supstanci koje izazivaju bol, a istovremeno povećava afinitet endorfinskih receptora.
5. Ublažavanje trigeminalne neuralgije
Dokazano je da hiperbarična oksigenacija smanjuje nivo bola kod pacijenata sa trigeminalnom neuralgijom i smanjuje potrebu za oralnim analgeticima.
Zaključak
Hiperbarična oksigenoterapija se ističe kao efikasan tretman za hronični bol, posebno kada konvencionalne terapije ne uspiju. Njen višestruki pristup poboljšanju snabdijevanja kisikom, smanjenju upale i modulaciji nervnih funkcija čini je uvjerljivom opcijom za pacijente kojima je potrebno ublažavanje bola. Ako patite od hroničnog bola, razmislite o hiperbaričnoj oksigenoterapiji kao potencijalnom novom putu liječenja.
Vrijeme objave: 14. mart 2025.