Nedavna studija istražila je efekte hiperbarične oksigenoterapije na srčanu funkciju osoba koje dugo boluju od COVID-a, što se odnosi na različite zdravstvene probleme koji traju ili se ponavljaju nakon infekcije SARS-CoV-2.
Ovi problemi mogu uključivati abnormalne srčane ritmove i povećan rizik od kardiovaskularne disfunkcije. Istraživači su otkrili da udisanje čistog kisika pod visokim pritiskom može pomoći u poboljšanju srčanih kontrakcija kod pacijenata s dugim COVID-om.
Studiju je vodila profesorica Marina Leitman sa Medicinskog fakulteta Sackler Univerziteta u Tel Avivu i Medicinskog centra Shamir u Izraelu. Iako su nalazi predstavljeni na konferenciji u maju 2023. godine koju je organizovalo Evropsko društvo kardiologa, još uvijek nisu prošli recenziju od strane stručnjaka.
Dugi COVID i problemi sa srcem
Dugi COVID, koji se naziva i post-COVID sindrom, pogađa otprilike 10-20% osoba koje su preboljele COVID-19. Dok se većina ljudi potpuno oporavi od virusa, dugi COVID se može dijagnosticirati kada simptomi potraju najmanje tri mjeseca nakon početne pojave simptoma COVID-19.
Simptomi dugotrajnog COVID-a obuhvataju različite zdravstvene probleme, uključujući kratkoću daha, kognitivne poteškoće (poznate kao moždana magla), depresiju i brojne kardiovaskularne komplikacije. Osobe s dugotrajnim COVID-om imaju povećan rizik od razvoja srčanih bolesti, zatajenja srca i drugih povezanih stanja.
Čak su i osobe koje nisu imale prethodnih srčanih problema ili visok rizik od kardiovaskularnih bolesti iskusile ove simptome, što je pokazala studija provedena 2022. godine.
Metode studije
Dr. Leitman i njeni partneri regrutovali su 60 pacijenata koji su imali dugotrajne simptome COVID-19, čak i nakon blagih do umjerenih slučajeva, koji su trajali najmanje tri mjeseca. Grupa je uključivala i hospitalizirane i nehospitalizirane osobe.
Da bi sproveli svoju studiju, istraživači su podijelili učesnike u dvije grupe: jedna je primala hiperbaričnu oksigenoterapiju (HBOT), a druga je primala simulirani postupak (lažnu proceduru). Raspoređivanje je izvršeno nasumično, sa jednakim brojem ispitanika u svakoj grupi. Tokom osam sedmica, svaka osoba je prolazila pet sesija sedmično.
HBOT grupa je primala 100% kisika pod pritiskom od 2 atmosfere tokom 90 minuta, sa kratkim pauzama svakih 20 minuta. S druge strane, kontrolna grupa je primala 21% kisika pod pritiskom od 1 atmosfere tokom istog trajanja, ali bez ikakvih pauza.
Pored toga, svi učesnici su podvrgnuti ehokardiografiji, testu za procjenu srčane funkcije, prije prve HBOT sesije i 1 do 3 sedmice nakon posljednje sesije.
Na početku studije, 29 od 60 učesnika imalo je prosječnu vrijednost globalnog longitudinalnog naprezanja (GLS) od -17,8%. Među njima, 16 je raspoređeno u HBOT grupu, dok je preostalih 13 bilo u kontrolnoj grupi.
Rezultati studije
Nakon podvrgavanja tretmanima, intervencijska grupa je iskusila značajno povećanje prosječnog GLS-a, koji je dostigao -20,2%. Slično tome, kontrolna grupa je također imala povećanje prosječnog GLS-a, koji je dostigao -19,1%. Međutim, samo je prvo mjerenje pokazalo značajnu razliku u odnosu na početno mjerenje na početku studije.
Dr. Leitman je primijetio da je skoro polovina pacijenata s dugim COVID-om imala oštećenu srčanu funkciju na početku studije, što je naznačeno GLS-om. Ipak, svi učesnici u studiji pokazali su normalnu ejekcionu frakciju, što je standardna mjera koja se koristi za procjenu sposobnosti srca kontrakcije i opuštanja tokom pumpanja krvi.
Dr. Leitman je zaključio da sama ejekciona frakcija nije dovoljno osjetljiva za identifikaciju pacijenata s dugim COVID-om koji mogu imati smanjenu funkciju srca.
Upotreba terapije kisikom mogla bi imati potencijalne koristi.
Prema dr. Morganu, nalazi studije ukazuju na pozitivan trend kod hiperbarične terapije kisikom.
Međutim, ona savjetuje oprez, navodeći da hiperbarična oksigenoterapija nije univerzalno prihvaćen tretman i zahtijeva dodatna istraživanja. Osim toga, postoji zabrinutost zbog mogućeg povećanja aritmija na osnovu nekih istraživanja.
Dr. Leitman i njeni partneri zaključili su da hiperbarična oksigenoterapija može biti korisna za pacijente s dugim COVID-om. Ona smatra da su potrebna daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo koji bi pacijenti imali najviše koristi, ali bi moglo biti korisno za sve pacijente s dugim COVID-om da se podvrgnu procjeni globalnog longitudinalnog naprezanja i razmotre hiperbaričnu oksigenoterapiju ako im je srčana funkcija oštećena.
Dr. Leitman također izražava nadu da daljnja istraživanja mogu pružiti dugoročne rezultate i pomoći zdravstvenim radnicima u određivanju optimalnog broja sesija hiperbarične oksigenoterapije.
Vrijeme objave: 05.08.2023.